คำถามที่พบบ่อย

ประกันสุขภาพรายบุคคล และประกันกลุ่มที่มีความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลกรณีผู้ป่วยนอก (OPD) หรือค่ารักษาพยาบาลกรณีผู้ป่วยใน (IPD) หรือค่าชดเชยรายวันการเข้ารักษาในโรงพยาบาล (HB)

ประกันสุขภาพรายบุคคลปรับลดระยะเวลาไม่คุ้มครองหรือระยะเวลารอคอย (Waiting Period) จากเดิม 30 วันเหลือเพียง 14 วัน ตั้งแต่ 1 ส.ค. - 30 ก.ย.  64 สำหรับผลประโยชน์ค่าชดเชยรายวัน ยังคงเป็น 30 วันตามเงื่อนไขที่ระบุในกรมธรรม์

หลักฐานประกอบการเบิกค่ารักษาพยาบาลที่โรงพยาบาล หรือคลินิก ประกอบด้วย

• ภาพถ่าย Antigen Test Kit (ATK) / ใบรายงานผลตรวจ RT-PCR
• ใบเสร็จรับเงิน (กรณี HB ไม่ต้องส่งใบเสร็จรับเงิน)
• ใบรับรองแพทย์ 
• สำเนาบัตรประจำตัวประชาชนของผู้ป่วย และให้ระบุข้อความว่า “ยินยอมให้เปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคลและประวัติการรักษาพยาบาล เพื่อให้ใช้ประกอบการเบิกค่าใช้จ่ายกับบริษัทประกัน” พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง การเบิกค่ารักษาพยาบาลดำเนินการได้ 2 แบบ 
• ผู้เอาประกันภัยไม่ต้องสำรองจ่าย (Cashless) – เอฟดับบลิวดีจ่ายค่ารักษาโดยตรงให้โรงพยาบาลในเครือข่ายตามวงเงินที่ระบุไว้ในกรมธรรม์ (ตรวจสอบโรงพยาบาลในเครือข่าย คลิก) 
• ผู้เอาประกันภัยสำรองจ่าย (Reimbursement) และส่งเอกสารเบิกรายการค่าใช้จ่ายมาที่เอฟดับบลิวดีภายหลัง