เคลมประกัน

เรียกร้องสินไหมโรคมะเร็ง

ขั้นตอนการยื่นคำขอเรียกร้องสินไหม

เอกสารรับรองสำเนาถูกต้อง

รายงานผลการตรวจรักษาทางการแพทย์ เช่น ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ รายงานผลชิ้นเนื้อ และผลการตรวจเอ็กซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT/MRI) หมายเหตุ ผลการตรวจต้องรับรองโดยโรงพยาบาล

เอกสารสำเนา

ใบรับรองแพทย์ ซึ่งระบุผลการตรวจรักษาโดยแพทย์ อาจเขียนด้วยมือหรือพิมพ์ก็ได้

1. โปรดเตรียมและจัดส่งเอกสารการเรียกร้องสินไหมดังนี้

เอกสารรับรองสำเนาถูกต้อง

รายงานผลการตรวจรักษาทางการแพทย์ เช่น ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ รายงานผลชิ้นเนื้อ และผลการตรวจเอ็กซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT/MRI) หมายเหตุ ผลการตรวจต้องรับรองโดยโรงพยาบาล

เอกสารสำเนา

ใบรับรองแพทย์ ซึ่งระบุผลการตรวจรักษาโดยแพทย์ อาจเขียนด้วยมือหรือพิมพ์ก็ได้

2. กรอกรายละเอียดในแบบฟอร์ม

แบบฟอร์มการเรียกร้องสินไหมเพื่อตนเองหรือบุคคลในความดูแล

3. ยื่นคำขอเรียกร้องสินไหมและเอกสารประกอบที่จำเป็น

ช่องทางไปรษณีย์

ที่อยู่จัดส่ง

ฝ่ายสินไหม บริษัท เอฟดับบลิวดี ประกันชีวิต จำกัด (มหาชน)
130-132 อาคารสินธรทาวเวอร์ 3 ชั้น 14 ถนนวิทยุ
แขวงลุมพินี เขตปทุมวัน กรุงเทพฯ 10330

ยื่นด้วยตนเอง

ยื่นด้วยตนเองได้ที่

ฝ่ายสินไหม บริษัท เอฟดับบลิวดี ประกันชีวิต จำกัด (มหาชน)
สำนักงานสาขาทั่วประเทศ

การดูแลเรื่องการเรียกร้องสินไหมของเรา และเรื่องน่ารู้สำหรับคุณ

เรารู้ว่าหากคุณกำลังจะทำการเรียกร้องสินไหม คุณอาจกำลังเผชิญกับสถานการณ์ที่ยากลำบาก ดังนั้นเราจึงคิดว่านี่คือส่วนหนึ่งของหน้าที่ของเราที่จะทำให้การเรียกร้องสินไหมสะดวก รวดเร็ว และง่ายทึ่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เราจะชดเชยค่าสินไหมอย่างไร?

ในกรณีที่การเรียกร้องสินไหมได้รับการอนุมัติแล้ว บริษัทฯ จะจ่ายเงินค่าสินไหมผ่านช่องทางที่ระบุไว้ในเอกสารคำร้อง

เราจะชดเชยค่าสินไหมเมื่อไหร่?

บริษัทฯ จะจ่ายค่าสินไหมทดแทนภายใน 15 วันนับจากวันที่ได้รับเอกสารคำร้องและเอกสารประกอบครบถ้วน

จะทำอย่างไรหากต้องการสอบถามเกี่ยวกับการจัดการพิจารณาจ่ายค่าสินไหม?

เรายินดีให้ความช่วยเหลือ ไม่ว่าจะเป็นการสอบถามหรือคำถามที่คุณอาจจะมี เพียงติดต่อเรา

สิ่งสำคัญที่คุณควรทราบ

ในบางกรณีอาจต้องใช้เวลามากกว่าปกติและจำเป็นต้องขยายเวลาดำเนินการออกไปอีก เนื่องมาจากเหตุหลายประการ เช่น ประเภทของการเรียกร้องสินไหม ความซับซ้อนในแต่ละกรณี หรือข้อมูลและเอกสารประกอบที่ส่งให้เรามีความครบถ้วนเพียงพอแล้วหรือไม่
หากต้องใช้เวลาดำเนินการมากกว่า 15 วัน คุณหรือผู้รับผลประโยชน์จะได้รับหนังสือชี้แจงเหตุผลจากบริษัทฯ โดยเราตั้งเป้าไว้ว่าจะจ่ายค่าสินไหมทดแทนให้คุณภายใน 90 วัน
ในกรณีที่การเรียกร้องสินไหมของคุณได้รับการอนุมัติ แต่ยังไม่ได้รับเงินภายใน 90 วันหรือภายในระยะเวลาที่ถูกขยายออกไปซึ่งเราได้แจ้งเวลาไว้ เราจะจ่ายดอกเบี้ยพร้อมค่าสินไหม
ดอกเบี้ยจะคำนวณที่อัตราร้อยละ 15 จากค่าสินไหมที่ค้างชำระ นับจากวันแรกหลังจากวันกำหนดชำระที่ขยายออกไปครบกำหนดแล้ว ไปจนกว่าวันที่ได้ชำระเงินค่าสินไหมแล้วเสร็จ

เข้ารับการรักษาได้ทันทีโดยไม่ต้องสำรองจ่าย

เพียงแสดงบัตรเอฟดับบลิวดี แคร์การ์ด ที่โรงพยาบาลเครือข่ายกว่า 400 แห่งทั่วประเทศ ก็รับการรักษาได้ทันที โดยไม่ต้องจ่ายเงินสด

การเรียกร้องสินไหมประเภทอื่นๆ

ไม่ว่าคุณจะเรียกร้องสินไหมตามแผนประกันชีวิตหรือความคุ้มครองประเภทใดก็ตาม ขอให้มั่นใจว่าคุณจะได้รับบริการและทางเลือกที่ดีที่สุดจากเราเสมอ

คำถามที่พบบ่อย

กรณีที่ไปเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่ไม่ใช่เครือข่ายของบริษัท สามารถเบิกสินไหมค่ารักษาพยาบาลได้หรือไม่?

สามารถเบิกสินไหมค่ารักษาพยาบาลได้ กรุณาคลิกดูรายละเอียด วิธีเบิกสินไหมค่ารักษาพยาบาล ที่นี่

สามารถสอบถามผลการพิจารณาค่าสินไหมได้ช่องทางใด?

สามารถโทรสอบถามได้ที่ศูนย์บริการลูกค้าเอฟดับบลิวดี โทร. 1351

หากต้องการขอใบเสร็จรับเงินต้นฉบับเพื่อเก็บไว้เป็นหลักฐานหรือนำไปเบิกต่อที่อื่น ต้องดำเนินการอย่างไร?

คุณสามารถแจ้งความประสงค์การขอใบเสร็จรับเงินโดยแนบรายละเอียดมาพร้อมกับการส่งเอกสารเรียกร้องสินไหม หรือ ติดต่อผ่านศูนย์บริการลูกค้าเอฟดับบลิวดี โทร 1351

หมายเหตุ:
กรณีมีการจ่ายสินไหมค่ารักษาพยาบาล ไม่เต็มตามจำนวนใบเสร็จรับเงิน บริษัทจะคืนใบเสร็จรับเงินต้นฉบับให้ โดยจะประทับตรายอดเงินที่บริษัทอนุมัติจ่ายลงในใบเสร็จรับเงิน

กรณีมีการจ่ายสินไหมค่ารักษาพยาบาล เต็มตามจำนวนใบเสร็จรับเงิน บริษัทจะไม่คืนใบเสร็จรับเงินต้นฉบับให้ แต่จะจัดส่งสำเนาใบเสร็จรับเงินโดยจะประทับตรายอดเงินที่บริษัทอนุมัติจ่ายคืนให้เท่านั้น

กรณีผู้รับผลประโยชน์เป็นผู้เยาว์ จะดำเนินการเพื่อเรียกร้องสินไหมมรณกรรมได้อย่างไร?

ให้บิดา มารดา ที่ยังมีชีวิตอยู่ของผู้เยาว์ หรือผู้ปกครองที่ได้รับการแต่งตั้งจากศาลเป็นผู้ยื่นคำขอเคลมค่าสินไหมมรณกรรม

กรณีผู้เอาประกันเสียชีวิต ทางผู้รับผลประโยชน์หรือผู้ปกครองผู้รับประโยชน์ต้องชำระเบี้ยประกันชีวิตที่ครบกำหนดชำระเบี้ยประกันชีวิตหรือไม่?

ทางผู้รับผลประโยชน์หรือผู้ปกครองผู้รับผลประโยชน์ไม่ต้องชำระเบี้ยประกัน แต่ถ้าบริษัทตรวจสอบแล้วยังไม่ชำระเบี้ยประกัน บริษัทจะดำเนินการหักเบี้ยประกัน และหนี้สินผูกพันกรมธรรม์ที่ค้างชำระ (ถ้ามี) ออกก่อน

ต้องการความช่วยเหลือเกี่ยวกับการเรียกร้องสินไหม

พร้อมช่วยเหลือและเคียงข้าง เพื่อให้คุณหมดกังวลกับทุกปัญหา

โทรหาเราที่ 1351

เราพร้อมช่วยเหลือคุณทุกวัน เวลา 8.00-20.00 น.

เริ่มต้นไลฟ์แชท

เราเปิดให้บริการตั้งแต่เวลา 8.00-20.00 น. นอกเวลาทำการกรุณาฝากข้อความ

ฝากข้อความ

ส่งคำถามหรือข้อเสนอแนะของคุณมาหาเรา เราจะติดต่อกลับคุณโดยเร็วที่สุด